银屑病是一种慢性、复发的皮肤疾病，常见症状包括皮肤干燥、红肿、鳞屑等。对于银屑病的治疗，维甲酸是一种常用的外用药物。接下来，我将从以下几个方面详细阐述银屑病涂维甲酸的相关问题。

一、维甲酸的作用机制是什么?

维甲酸（Vitamin A acid）是一种类似于维生素A的物质，能够影响皮肤的生长和分化过程，促进表皮角化和正常屏障功能的恢复。维甲酸通过与细胞核内的特定受体结合，调控相关基因的表达，从而改善银屑病的炎症反应和结构损伤，促进皮肤修复。

二、使用维甲酸涂抹时需要注意哪些问题?

1.副作用：维甲酸在使用过程中可能会出现瘙痒、红肿、灼热感、干燥等局部刺激症状，极少数患者会出现过敏反应。对于刚开始使用维甲酸的患者，建议预防性涂抹皮肤保湿剂。

2.皮肤类型：维甲酸适合干燥、粗糙、且较厚的银屑病皮肤，而对于细腻、薄、易敏感的皮肤来说，维甲酸并不适合，会更容易引起瘙痒或刺痛。

3.使用量和频率：维甲酸使用时应根据医生指导进行相应的调整，建议首次使用时，将其与基础药物搭配使用，每日仅使用一次，并涂抹在银屑较厚的部位。初次使用维甲酸时需要进行持续监测，观察皮肤反应情况，如果发现不适应应减少药物使用量并及时就医。

三、使用维甲酸后的注意事项有哪些?

1.防晒：为避免光敏感和加重炎症反应，在使用维甲酸时必须加强防晒措施，避免暴露在阳光下，尽量减少户外活动。

2.面部使用：银屑病患者不应该在面部大面积涂抹维甲酸，因为面部皮肤比较薄，容易引起局部刺激和过敏反应，应该根据医嘱进行局部涂抹。

3.饮食方面：维甲酸是脂溶性维生素，有人认为适量增加维A的摄入可以缓解银屑病。但研究表明，多吃富含维A的食物并不能治愈银屑病，反而可能加重病情，应该避免过量摄入维A。

综上所述，维甲酸是银屑病治疗中常用的外用药物，但在使用过程中需要注意副作用、使用量和频率、防晒和饮食等方面的问题，并且应该遵循医生的治疗建议进行正确的药物使用和管理。